医疗系统基建简介

英国的分级医疗体系

英国的医疗系统是全面覆盖的医疗 (Universal Health Coverage)

确切地说,全面覆盖的医疗有两个特征:一,医疗的费用是免费的或者完全可以承担,即任何收入的人(哪怕是无业者)都可以看得起病,例如英格兰的门诊病人需要承担每张处方8.6英镑的处方费(弱势群体可免),但医疗服务和药品本身免费,因此英国的医疗系统可以归属于免费范畴;二、医疗的质量要高且医疗费用由医保基金刚性兑付,也就是说,不存在大量高质量药品或医疗服务需要自付的情况。因此,本文中的“全面覆盖的医疗”,严格来说应该叫可负担、全面覆盖、高质量的医疗体系。

英国医疗系统的经济特征

英国医疗系统的特征是高效率。也许有人会好奇:不是总说免费导致浪费吗?不是说英国的医疗需要等待很久吗?践行全民免费医疗的国家在过去几十年里发展出一套卫生经济学工具来控制医疗费用的浪费,例如疾病预防和收付费方式改革。在全民免费医疗的系统下,政府或者医保基金的持有者会有非常充分的动机去推广预防。原因很简单:未来居民生病了,医保基金要花更多的钱在治疗上,所以预防就变成了一种投资。