“搜索歼敌”——提高晚期前列腺癌患者的生活质量的疗法

2023-10-19
Johann De Bono教授
Johann De Bono教授

一项III期研究的结果表明,一种新型放射性药物可以做到搜寻癌细胞,并对其进行针对性的放射治疗,从而大大提高晚期前列腺癌患者的生活质量。

晚期前列腺癌患者在接受这种名为Lu-PSMA(177Lu-PSMA-617)"搜索歼敌"药物治疗的同时,还接受标准治疗,他们的生活质量比那些只接受标准治疗的患者要高。同一试验的早期分析表明,Lu-PSMA能提高生存率。

在皇家马斯登NHS信托基金会、英国癌症研究院(ICR)和法国的古斯塔夫.鲁西研究所(Institit Gustave Roussy)指导下的研究人员还发现,接受这种药物治疗的患者存活期更长,并且会更晚出现疼痛加剧的症状。在转移性前列腺癌患者中,十有九位患者会出现骨转,并可能导致剧烈疼痛。

减轻疼痛,改善生活质量

这项研究发表在《柳叶刀肿瘤学》(The Lancet Oncology)上,是VISION试验的一部分,这项试验由皇家马斯登、英国癌症研究院(ICR)和美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)的研究人员组成的国际小组领导。

该研究得到了诺华集团旗下的Advanced Accelerator Applications公司的支持。

前列腺特异性膜抗原(PSMA)是一种蛋白质,部分前列腺癌患者的癌细胞表面会含有较高水平的PSMA。Lu-PSMA能找出PSMA含量较高的癌细胞,与之结合,并发出精确剂量的射线消灭癌细胞。

这项研究调查了617名PSMA阳性、晚期前列腺癌患者,他们在接受化疗的同时也接受了至少一种靶向激素治疗,如恩杂鲁胺(Enzalutamide)或阿比特龙(Abiraterone)。

患者需要填写三份问卷,分别衡量他们的生活质量、疼痛的严重程度、疼痛对日常生活的影响,以及他们应对不同生活场景的健康状态:

在接受Lu-PSMA治疗后,患者的生活质量维持的时间更长,大约9.7个月;对比之下,只接受标准治疗的患者普遍只能维持2.4个月。

对比疼痛严重程度和疼痛对日常功能的影响方面,Lu-PSMA组患者的症状出现恶化时间为14.3个月,而标准治疗组患者的症状出现恶化时间为2.9个月。

接受Lu-PSMA治疗的患者的整体健康出现恶化的时间为0.9个月,而只接受标准治疗的患者出现恶化的时间为0.4个月。

Johann De Bono教授是皇家马斯登NHS信托基金会的肿瘤内科主任医师,英国癌症研究院(ICR)的癌症药理实验部教授,同时担任VISION试验的负责人,他表示:

"对于晚期前列腺癌患者来说,骨骼是最常见的扩散部位,这可能会导致一些最痛苦、让人极度衰弱的并发症。所以,找到不仅能提高生存率,还能减轻疼痛和改善生活质量的新疗法极为重要。

"PSMA是一种前沿的”搜索歼敌”药物,它不仅能延长患者的生命,还能让即便是晚期患者的他们多维持几个月的良好生活质量。能够看到这项精准药物治疗改善患者生活真是太好了,我也希望未来NHS能将它提供给符合条件的患者。"

转载自:The Royal Marsden